В последние десятилетия человечество стало свидетелем удивительных достижений в области медицины и технологий, которые позволяют не только продлевать жизнь, но и значительно улучшать её качество. Основатель и генеральный директор сети EMS Family Clinic Татьяна Романюк уверена: сегодня бизнесу стоит пересмотреть подходы к планированию будущего, принимая во внимание возможность увеличить продолжительность жизни.
Инвестиция в долголетие
Алла Мехонцева, spb.aif.ru: Татьяна Евгеньевна, 120 лет – это реальный горизонт планирования для современного бизнесмена?
Татьяна Романюк: Вполне. Мы живём в начале третьего эпидемиологического перехода. Первый (аграрный) увеличил продолжительность жизни с 20–30 до 40–50 лет за счёт борьбы с голодом и инфекциями. Второй (индустриальный, в котором появились антибиотики и хирургия) – до 70–80. Третий переход – это переход к управлению старением. Биологический ресурс человека – около 150 лет, и наши дети вполне могут прожить до 120, причём это вопрос не генетики, а инвестиций в культуру заботы о себе. Так что 65 лет – не конец карьеры, а её середина.
И компании, которые поймут это первыми, получат конкурентное преимущество на десятилетия вперёд.
– Тема инвестиций в здоровье звучит красиво, но бизнес привык к цифрам. Каков ROI – return on investment* – на жизнь до 120 лет?
– Давайте назовём это ROQ – return on quality of life**. Глобальный рынок превентивной медицины в 2025 году оценивался примерно в 440 миллионов долларов, а к 2032-му достигнет 630 миллионов. Бизнес по всему миру переходит от эпизодических чекапов к долгосрочным превентивным программам – по сути, к медицинским подпискам. Что получает компания, инвестируя в здоровье ключевых сотрудников? Первое – снижение риска внезапной потери топ-менеджера. Инфаркт или инсульт у 50-летнего управленца обходится в миллионы неучтённых потерь: сорванные сделки, остановленные проекты. Второе – продление продуктивной жизни человека на 10–15 лет. Третье – эффект спирали: здоровый руководитель принимает лучшие решения.
Знаете, о чём молчат бизнесмены? Они боятся не упасть, а исчезнуть. Стать овощем после инсульта, потерять лицо и голос, перестать быть собой. Их самый страшный риск – не дефолт компании, а дефолт личности. Превентивная медицина – это страховка не от болезни, а от потери себя. И вот это уже не ROI*, а вопрос экзистенциального выживания. Мой учитель Альфред Лэнгле называл это «волей к смыслу». Без этой воли никакие деньги не заставят человека пойти на чек-ап.
Врач с ИИ
– Вы упомянули третий эпидемиологический переход. Но чтобы он состоялся, нужны не только деньги, но и новые технологии. Какую роль вы отводите искусственному интеллекту?
– Пожалуй, ключевую. Но ИИ не заменит врача, который кладёт руку на живот, смотрит на язык пациента и в его глаза. ИИ – идеальный инструмент для обработки огромных массивов данных. Уже сегодня технологии позволяют с точностью до 93% диагностировать сердечную недостаточность. А модель Delphi-2M, представленная в британском журнале Nature***, прогнозирует вероятность развития более тысячи заболеваний с горизонтом до 20 лет. Я думаю, через 5–10 лет врачи и клиники, которые не используют ИИ, будут не нужны. Врачей заменит либо машина, либо более молодой коллега с планшетом. Но те, кто освоит ИИ как инструмент, станут сверхпрофессионалами. Это как переход от логарифмической линейки к компьютеру. Считаю, что врач с ИИ будет стоить дороже, потому что он эффективнее. При этом ответственность за решение остаётся за врачом. Задача профессионального сообщества – создать медицинские большие языковые модели на проверенных протоколах, без «галлюцинаций». Частной медицине предстоит объединяться для этого. Я уже анонсировала необходимость инициировать совместные проекты с ИИ в нашем медицинском сообществе – СРО «Ассоциация частных клиник Санкт-Петербурга». В EMS Family Clinic мы уже моделируем чат-бот для первичного опроса пациентов – чтобы врач не тратил время на рутину, а посвящал его главному: живому контакту с человеком, его страхам, смыслам, мотивации. Как только решится вопрос с понятными и безопасными дистанционными средствами коммуникации с пациентами – будем запускать.
– Вы часто говорите о психосоматике, о внутренних конфликтах. В предыдущих интервью вы ссылались на Ухтомского, упоминали своих учителей – Альфреда Лэнгле и Светлану Кривцову – классиков экзистенциального анализа. Как их идеи работают в вашей клинике?
– Для меня это прежде всего личная повседневная практика. Лэнгле говорит: человек будет заботиться о себе только тогда, когда увидит в этой заботе личный смысл. Экзистенция – это осмысленная жизнь, проживаемая в свободе и ответственности. Без ответа на вопрос «Ради чего мне всё это?» самые дорогие программы здоровья разбиваются в ноль. Светлана Кривцова добавляет: если вы недовольны своей жизнью, возможно, вы недостаточно в неё вкладываетесь. В здоровье то же самое. Пока человек не поймёт, ради чего ему нужно это долголетие – ради внуков, ради проекта, ради путешествия, ради творчества, – никакая гормональная терапия не сработает. Поэтому врачи превентивной медицины в EMS всегда начинают с прояснения мотивации и экзистенциальных вопросов: «Что вы хотите успеть? Каким вы видите себя в 70? Что вас влечёт? Что для вас значит быть собой?» Это не тренинг, это фундамент. Без него концепция против старения – просто набор процедур.
это страховка не от болезни, а от потери себя». Фото: Из личного архива.
Экосистема здоровья
– Видите ли вы Петербург как хаб для привлечения иностранных пациентов, например, из Азии и Африки?
– Я планирую поездку в Дубай этой осенью на инвестиционный комитет, чтобы понять запросы рынка и оценить, насколько наши проекты интересны. Но уже сегодня ясно: у России, и особенно у Петербурга, есть огромное конкурентное преимущество. Наши цены в 2–3 раза ниже, чем в клиниках Германии или Швейцарии, а уровень медицины – не хуже. Мы предлагаем высокий сервис, коммуникацию с эмпатией, у нас квалифицированные кадры, многопрофильность. Однако мы сталкиваемся с системной проблемой: другие страны активно субсидируют продвижение своей медицины. Турция, например, компенсирует 50% расходов частных клиник на рекламу за пределами страны – и целенаправленно привлекает российских пациентов. Турецкие частные клиники за 10 лет рванули вперёд, потому что занялись медицинским туризмом при прямой поддержке государства. Они входят в топ-5 в мире по уникальным операциям на мозге и другим вмешательствам, которые до сих пор недоступны у нас.
В 2025 году спрос на российскую медицину среди арабских пациентов вырос на 40%. Есть все тенденции к тому, что Петербург может стать точкой притяжения пациентов. Вопрос времени и консолидации усилий.
– Куда движется EMS Family Clinic на фоне этого тектонического сдвига – технологического, эпидемиологического, экономического?
– Мы движемся от клиники «на все случаи» к экосистеме управления здоровьем. Наша задача – не просто лечить, а сопровождать человека на всём его жизненном пути: от заботы о здоровье будущей мамы до долголетия в ясном уме и твёрдой памяти.
У нас три направления: персонализированная превентивная медицина, которая не набор анализов, а стратегия жизни; внедрение ИИ-инструментов, повышающие качество и скорость диагностики, освободив врача для главного – для человека; экспортный вектор, чтобы Петербург стал точкой притяжения для пациентов из Азии и Африки. И экспортировал свои технологии на их рынки, делая вклад в их развитие. При этом мы остаёмся семейными. Для нас каждый пациент – это человек со своей уникальной историей, страхами, смыслами. Повторюсь, экзистенция – это осмысленная жизнь, проживаемая в свободе и ответственности.
Наша миссия – помочь каждому человеку прожить такую жизнь как можно дольше. И это, поверьте, лучший бизнес-план из всех возможных.
Я мечтаю увеличить число долгожителей не только в России, а во всём мире. Пусть EMS станет чем-то вроде экспериментальной площадки – не для масштабирования количества своих клиник, а для масштабирования процессов, инструментов, подходов, развития врачей и пациентов. Как SpaceX в медицине долголетия. Мы внесём свой вклад в создание образовательных программ и агентных систем, взаимодействующих с большими языковыми моделями и релевантными базами знаний, – и отдадим их миру.
Пусть другие тиражируют. А мы останемся экспериментальной площадкой. Это слишком амбициозно? Возможно. Но если не ставить такие цели, зачем вообще просыпаться по утрам?
*возврат от инвестиций
**повышение качества жизни
*** природа
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА