Стыд и страх часто откладывают визит к проктологу — и именно это переводит проблему в хроническую. Между тем современная проктология предлагает щадящие технологии, которые решают деликатные болезни быстро и безопасно. О ключевых подходах рассказывает Геннадий Волков, врач-хирург, проктолог высшей категории, заведующий центром лазерной проктологии клиники «АБИА».
От изменения привычек до «офисных» процедур
Геморроидальная болезнь стартует с зуда, дискомфорта, эпизодических кровянистых выделений. На ранних стадиях помогают местные средства и корректировка образа жизни: больше клетчатки, воды, умерная физическая активность, исключение «долгого сидения с телефоном».
«Мази и свечи снимают симптомы, но не убирают причину. Базис — режим, питание и грамотная профилактика запоров», — отмечает Геннадий Волков.
Когда болезни нужна «прицельная» помощь, подключают малоинвазивные методики, которые выполняются амбулаторно:
- Склеротерапия — в узел вводят препарат, он «склеивается» и уменьшается.
- Лигирование латексными кольцами — кольцо перекрывает кровоток, и узел отторгается естественно.
- Инфракрасная коагуляция или лазер — прицельное «прижигание» ткани.
«Большинство пациентов в этот же день возвращаются к обычным делам. Госпитализация и длительная реабилитация не требуются», — подчёркивает специалист.
В тяжёлых случаях показаны хирургические методики (в том числе «подшивание» узлов) — решение принимает врач после осмотра.
Больно, но лечится
Микротрещина слизистой вызывает резкую боль при дефекации и «замыкает» порочный круг страха и запоров.
«Наша задача — снять спазм и дать слизистой зажить. Используем местные препараты, сидячие тёплые ванночки, мягкие слабительные и режим», — поясняет Волков.
Если заживления нет, применяют малоинвазивные вмешательства: дозированное рассечение внутреннего сфинктера или инъекции ботулотоксина для снятия спазма — это помогает устранить боль и ускорить регенерацию.
Само не пройдёт
Свищ прямой кишки — это патологический канал между кишкой и кожей. Консервативно он не закрывается.
«Здесь золотой стандарт — операция, но она может быть щадящей. Используем лазерное „испарение“ свищевого хода, современные способы его закрытия, в отдельных случаях — технологии с применением собственных клеток пациента», — говорит эксперт.
Выбор методики зависит от расположения свища и сопутствующих факторов; цель — удалить ход и сохранить функцию сфинктера.
Почему важно не тянуть
Опасность затяжки — в хроническом воспалении, анемии из-за кровопотерь, риске осложнений и снижении качества жизни.
«Проктология давно перестала быть „страшной операционной“. В большинстве ситуаций мы лечим быстро, адресно и без мучительных восстановлений. Главное — прийти на приём, а не ждать, когда боль начнёт управлять вашим днём», — резюмирует Геннадий Волков.