На днях «АиФ-Петербург» провел в Городском центре медицинской профилактики круглый стол на тему здорового образа жизни среди взрослого населения. Мероприятие состоялось в рамках проекта «Здоровье Нации», реализуемого Министерством здравоохранения РФ совместно с газетой «Аргументы и Факты».
В дискуссии приняли участие представители власти, профильные медицинские специалисты, кураторы общественных организаций и движений, а также журналисты.
Правила, которые нужно соблюдать всем
Беседу начала доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой семейной медицины Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова Ольга Кузнецова, которая рассказала о семи составляющих здорового образа жизни. Среди них – отказ от вредных привычек, злоупотребления алкоголем, соблюдение правильного питания, отказ от большого количества жиров и красного мяса, четкое дозирование сахара и, наконец, высокая физическая активность.
Недавно Роспотребнадзор опубликовал свежую статистику: выяснилось, что петербуржцы находятся в группе риска заболевания сахарным диабетом. За год горожане съедают по 37 килограммов сахара на человека при норме в 24 килограмма.
«Употребление сахара должно быть ограничено, - сказала Ольга Кузнецова. – Это связано с риском ожирения, развитием сахарного диабета 2-ой стадии и так далее. Если раньше считалось, что для умственной активности необходима глюкоза, то теперь подобные взгляды пересматриваются. Особенно это касается детей, которые не знают на самом деле, что вкусно. Ведь пищевые привычки у них формируют родители. Если все время пичкать детей сладким, это рано или поздно приведет к избыточному весу. А наша основная задача - заботиться о здоровом потомстве».
Врачи не агитируют отказываться от мяса, масла или молока. Они говорят о сбалансированном питании, где все в меру.
Правильный рацион
Рацион человека во многом зависит от географического места проживания, семейных традиций, образа жизни и работы. Человек долгие годы формирует свои вкусовые предпочтения, поэтому что-то изменить, пусть даже в лучшую сторону, очень сложно. О здоровом питании завела разговор кандидат медицинских наук, практикующий врач-диетолог Марина Когай.
По словам эксперта, жесткие насаждения, диеты в современном мире не работают. Человек сам должен принять решение и поменять свои пищевые привычки.
«Работает только метод выявления и анализа пищевых привычек. Ведь неправильное питание – это не только избыточный вес, но и различные онкозаболевания. Например, рак толстого кишечника может быть вызван недостатком овощей и фруктов и перееданием переработанных мясных продуктов, - сказала врач. - Иногда для пациента пойти более долгим путем постепенного отказа легче, чем кардинальные изменения. Наша задача – информировать пациента о современных знаниях и позициях правильного питания».
Как рассказала Марина Когай, сейчас популярность набирает «Метод тарелки». Эта диета предполагает, что количества пищи, которое помещается на одну тарелке диаметром в 20-25 см, вполне достаточно для насыщения.
Существует 6 базовых продуктов, которые должны ежедневно присутствовать в рационе каждого человека: фрукты и овощи (не менее 600 гр), крахмалистые продукты (качественные необработанные цельные зерна и продукты из них), белковые продукты, молочные продукты, жиры (сливочное масло), семечки и орехи.
Марина Александровна уверяет: «Концепция обезжиренных продуктов провалилась. Жир - это не зло. Главное - знать о качестве продуктов и их количестве. Самый богатый йодом продукт – это морская капуста. Яйца также реабилитированы. Их есть надо. Ведь это самый усвояемый белок и лецитин».
Соотношение труда и отдыха
Как в век компьютеризации и полного ухода от своих природных корней снять внутреннее напряжение? На этот вопрос ответил доктор медицинских наук, главный специалист-психотерапевт Комитета по здравоохранению Владимир Курпатов.
«Рост психических заболеваний соответствует эпидемии. С 2005-го по 2017 год количество депрессий выросло на 18%. Причем это не плохое настроение, а болезненное состояние. Решение проблемы – это рациональное соотношение труда и отдыха», - отметил врач-психотерапевт.
По его мнению, все население разделилось на две категории: перфекционисты-трудоголики и праздные обыватели. И у обеих групп есть проблемы со здоровьем. Если первые постоянно ощущают психические напряжение, выгорание, дисбаланс сна и отдыха, то вторые страдают ожирением, депрессиями.
«Мы провели научное исследование, в котором выяснили, что человеку для отдыха нужно 14 дней, чтобы его организм действительно успел восстановиться. Но в нашем мире много трудоголиков, которые считают, что отдых это лишнее, а работа – это самое интересное. Поэтому увеличивается риск психосоматических заболеваний. Та же самая гипертония – результат длительного напряжения», - поясняет Владимир Курпатов.
Неправильный образ жизни и постоянные стрессы в большинстве своем грозят сердечнососудистой системе. Организм, страдающий от внешних факторов начинает разрушаться. Доктор медицинских наук, профессор, руководитель научно-клинического отдела ишемической болезни сердца СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова Алексей Панов говорит о том, что существует всего 9 факторов риска, связанных с ишемическом болезнью сердца.
- Нарушение липидного обмена, холестерин
- Наличие сахарного диабета
- Наличие артериальной гипертонии
- Курение
- Стресс
- Депрессии
- Несбалансированное питание
- Злоупотребление алкоголем
- Низкая физическая активность
По мнению доктора, учитывая эти факторы риска, на 80% можно предупредить развитие сердечнососудистых заболеваний.
Здоровье в пешей доступности
«Физическая активность – важнейший фактор, предупреждающий заболевания. Самый безопасный и дешевый способ поддержания тела в тонусе – это ходьба. Минимум 150 минут интенсивной ходьбы в неделю. Если у вас нет никаких проблем с позвоночником, то можно посещать фитнес-залы, - рассказывает доктор Кузнецова. - Для пожилых людей также важны упражнения на равновесие. Это поможет избежать падений, и как следствие переломов».
В этом вопросе ее поддерживает доктор Курпатов. «Сейчас забывают о рекреационной составляющей нагрузок. Фитнес-залы – это мода. Но простым людям нужны парки и зеленые зоны для отдыха, чтобы они могли играть в командные игры на воздухе, общаться с друзьями», - говорит Владимир Иванович.
Специалисты уверенны, что нагрузки не должны быть чрезмерными, главное – регулярность, удовольствие и постоянность. Даже простые прогулки на свежем воздухе каждый день полезнее точечных вылазок в тренажерные залы.
«В пирамиде физической активности, базисом выступает – это повседневная физическая активность: ходьба, повседневные дела, бег. Затем идет аэробная нагрузка, которая направлена на снижение лишнего веса. И силовые нагрузки, способствующие укреплению и нарастанию мышечной массы», - поддержала беседу врач-диетолог Марина Когай.
Для контроля веса нужно делать более 7 тысяч шагов в день.
Совместимы ли алкоголь и ЗОЖ?
Доктор медицинских наук, заслуженный врач директор СПбГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики» Владимир Жолобов считает, что иногда употреблять алкоголь можно всем, но нужно знать меру и помнить о противопоказаниях.
«В медицине есть понятие «одна доза алкоголя». Она равна одному бокалу вина или одной рюмки крепкого алкоголя. Для женщины норма – не более двух доз в день, для мужчины – не более трех. Пять-семь доз, выпитых за один прием, говорят о серьезных проблемах, - поясняет доктор Жолобов. - Алкоголь – это заменитель удовольствия, показатель того, что нам не хватает эндорфинов. Решить проблему просто: заменить алкоголь на физические упражнения и прогулки с детьми. Нам не хватает культурных неагрессивных программ, которые помогли бы снизить алкоголизацию».
Тему развил Владимир Курпатов. «Полностью запрещать алкоголь нельзя, - подчеркивает он. – Вспомните, все попытки ввести «сухой закон» имели отличные статистические показатели, но в тоже время резко возрастали наркотические зависимости. Однако допустимо только умеренное употребление алкоголя. Проблема праздников в России - это проблема алкогольной передозировки. Любой праздник, продолжающийся дольше двух дней, должен быть четко спланирован. Если у человека в голове есть план активного отдыха, ему и не придется тратить свое время на алкогольные развлечения. Если же в голове нет светлого будущего, то остановить его очень сложно».