Как неоднократно отмечали врачи различных профилей, после коронавирусной инфекции пациенты часто отмечают появление проблем со здоровьем. Они затрагивают легкие, сердце, сосуды, могут поразить почки и печень, ослабить иммунитет и ухудшить зрение. Но как понять, к какому врачу идти и какие анализы сдавать при таком широком спектре возможных осложнений?
Основатель и владелец медицинской онлайн–лаборатории Lab4U Валерий Саванович рассказал, как пройти комплексное обследование после коронавируса и чем оно полезно.
Что такое «комплексное обследование после COVID–19»?
Вирус SARS–CoV2 (он же CОVID–19) приводит к развитию коронавирусной инфекции, которая может протекать без симптомов и в легкой форме (пациент находится дома и сам принимает лекарства), и в тяжелой (когда требуется госпитализация, подключение к аппарату ИВЛ и интенсивная терапия).
Коронавирусная инфекция может нанести серьезный удар по организму, да еще и оставить побочные проблемы со здоровьем.
Что входит в комплекс анализов после ковида?
В состав комплекса исследований после коронавируса входят показатели, которые помогут выявить нарушения в работе внутренних органов (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза), развитие осложнений, в том числе ухудшение сопутствующих или хронических заболеваний.
Коронавирус влияет на свертывающую систему крови, а для его лечения применяются препараты, воздействующие на гемостаз. Это комплекс физиологических процессов, которые отвечают за остановку кровопотери при повреждении сосудистой стенки и за поддержание крови в жидком состоянии. Чтобы понять состояние гемостаза, в комплекс включены исследования его показателей – D–димера и протромбинового времени, причем важно отслеживать их уровень в динамике.
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, а также анализ на С–реактивный белок показывают, есть ли в организме воспалительные процессы, особенно длительные и устойчивые.
Также в комплекс входит исследование уровня цинка. Этот минерал стимулирует противовирусный и антибактериальный ответ, он также тесно связан с защитными факторами при ожирении, сахарном диабете и атеросклерозе. Все эти заболевания осложняют течение коронавирусной инфекции.
Анализ на креатинкиназу и ЛДГ (исследование на лактатдегидрогеназу) нужно для того, чтобы выявить возможные осложнения из–за агрессивной лекарственной терапии, которые затрагивают сердечную мышцу.
Дополнительно стоит упомянуть анализ на уровень витамина D, который не входит в комплекс. Исследования влияния уровня витамина D в организме на течение коронавирусной инфекции довольно противоречивы. Однако дефицит этого витамина негативно действует на иммунную систему. После заболевания стоит пройти анализ 25–ОН витамин D, особенно учитывая, что в России довольно распространен дефицит этого витамина.
Как подготовиться к комплексному исследованию?
Сдавать кровь для этого исследования лучше всего утром, с 8.00 до 11.00. Если вам нужно изучение вашего состояния в динамике (т.е. вы будете сдавать кровь несколько раз в течение определенного времени), то каждый раз выбирайте одинаковые временные интервалы – например, только 8.30–9.00.
Перед сдачей анализа обсудите с врачом прием лекарств накануне и в день сдачи крови в случае, если вам необходимо принимать препараты постоянно. Также не стоит сдавать кровь после рентген–диагностики, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
За сутки до анализа следует ограничить потребление жирной и жареной пищи, отказаться от алкоголя и исключить тяжелые физические нагрузки (например, уборку снега на дачном участке). За 8–14 часов до сдачи крови нужно ничего не есть и ничего не пить, кроме чистой негазированной воды.
В день сдачи крови за 1 час до взятия анализа нужно не курить. Лучше всего приехать в клинику заранее, чтобы отдохнуть 15–30 минут и прийти в спокойное состояние. По итогам анализа, который обычно готов за 2–3 дня, уже можно обратиться к терапевту. Он назначит прием у профильных специалистов при необходимости.