«Боевой стресс» серьезно угрожает здоровью военнослужащих даже в мирное время. Об этом рассказал главный терапевт Министерства обороны, полковник медицинской службы Михаил Паценко в ходе Всеармейской научно-практической конференции «Актуальные вопросы военно-морской терапии: важнейшие достижения и перспективы развития».
По словам полковника, для военнослужащих вопросы профессиональной пригодности и сохранения здоровья, а также проблемы боевого стресса очень актуальны на сегодняшний день.
«Военнослужащие постоянно связаны со стрессом. Это неотъемлемая часть их жизни. Связь со стрессом может быть как локальной (конкретное воздействие), так и системной. Системный стресс очень сильно влияет на всю дальнейшую деятельность военного. Одна из разновидностей системного стресса – «боевой стресс», системная реакция организма на стресс в период боевых действий. Однако «боевой стресс» проявляется не только когда военный выполняет задачу, бросает гранату или бежит с оружием в руках, – это состояние военного и ночью перед боем, и несколько часов перед вылетом», - отметил полковник Паценко.
Так как стресс приводит к повышенному артериальному давлению, появляется артериальная гипертония, но пациенты не всегда ее ощущают, что вдвойне опасно. К факторам риска, ухудшающим состояние здоровья на фоне стресса, по мнению ученого, относится в основном курение.
По словам другого участника конференции, профессора, академика РАН Сергея Бойцова, «проблемы сердечной недостаточности обусловлены воздействием четырех факторов: ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, спинальным стенозом и хронической болезнью почек». Все эти заболевания возникают под воздействием факторов риска, обусловленных образом жизни пациента. Поэтому, решать их, по мнению врачей, нужно не в привязке к одному человеку, а в рамках популяции.
На проблемы модификации рисков для здоровья обратил внимание пульмонолог, старший преподаватель Военно-медицинской академии имени Кирова д.м.н. Виталий Середа в докладе «Современные подходы к ведению пациентов с ХОБЛ». Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это заболевание, возникновение которого ассоциируется с курением. Поэтому всем пациентам предписан отказ от курения и побуждение к физической активности.
Для пациентов, которые по каким-либо причинам не готовы сразу отказаться от курения помощь могут оказать электронные системы нагревания табака. Есть данные исследований, подтверждающие возможность помощи пациентам с ХОБЛ за счет отказа от сигарет. Главная опасность курения заключается в табачном дыме, а такой подход может рассматриваться как концепция снижения вреда у пациентов с ХОБЛ.
«Современные подходы к медикаментозной терапии предполагают ступенчатое, в зависимости от тяжести течения заболевания, увеличение объема назначений препаратов, расширяющих бронхи и оказывающих противовоспалительный эффект. В процессе динамического наблюдения за пациентом терапия пересматривается в зависимости от клинического ответа на лечение и от количества обострений заболевания. Всегда требуется индивидуализация программы лечения пациентов», - рассказал Виталий Середа.
В научной конференции приняли участие научно-педагогические и медицинские работники Военно-медицинской академии, а также образовательные, научные и медицинские организации Санкт-Петербурга, Москвы и других регионов России. В рамках мероприятия также прошли сборы главных специалистов-терапевтов военно-медицинских организаций центрального подчинения, военных округов и флотов, родов войск и видов Вооруженных Сил Российской Федерации.