В петербургском онкологическом центре доктор Евгений Левченко успешно провёл шесть сложнейших и длительных операций, чтобы удалить из лёгких пациента 170 метастазов.
Доктор медицинских наук, профессор, член-кор. РАН, заведующий торакальным отделением НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Евгений Левченко — единственный в мире врач, способный на такие сложные вмешательства. В пресс-службе НМИЦ онкологии уточнили, что это не первая подобная операция, и Евгений Владимирович в 2009 году удалил 70 метастазов у 17-летней пациентки.
В случае с москвичом Вячеславом доктор установил мировой рекорд. Однако рекорды рекордами, а жизнь молодого мужчины спасена, он улыбается и продолжает своё восстановление. По словам Евгения Левченко, самая главная награда для хирурга-онколога — спасённая человеческая жизнь.
«Прогнозы у нас самые оптимистические, — цитирует онколога издание „Доктор Питер“. — У Вячеслава есть все шансы жить без заболевания».
Выдающийся врач современности
За четыре года, которые он сражается с остеосаркомой, мужчина изучил свою болезнь, вникал в каждый этап своего лечения. В Москве ему удалили частью плеча, заменив его эндопротезом. Следующий этап лечения Вячеслав проходил в Германии, а когда он вернулся в Россию, сразу обратился в петербургский центр.
«Удаление, к примеру, 30 или 50 метастазов из нижней доли легкого уже само по себе большая травма для организма, и нужно было дать ему время для восстановления, —говорит хирург Евгений Левченко. — Поэтому понадобилось шесть операций, чтобы удалить все метастазы из легких пациента».
Сейчас Вячеслав постепенно возвращается к обычной жизни, на сколько это возможно в его случае. Перенесённые операции на легких не позволят ему восстановиться до 100-процентных показателей. Вячеслав говорит, что быстро утомляется, поэтому из офиса пришлось перейти на удалённую работу. Однако он уверен, что даже так можно жить полноценной и яркой жизнью. На неё и настраивается выживший пациент.
Коллеги Евгения Левченко преклоняются перед его опытом и считают, что его выдающимся хирургом-онкологом современности. Так, врач-онколог, ассистент кафедры онкологии и лучевой терапии Педиатрического университета Глеб Кондратьев говорит, что таким суперпрофессионалам по плечу даже сверхсложные задачи, которые преподносит сфера онкологии.
«Без радикального лечения остеосаркомы, в том числе удаления метастазов, благоприятный исход невозможен. Это необходимость и реальность, которая доступна рукам ультраспециалистов. Это уникальный опыт и подход выдающегося хирурга-онколога современности, многих лет работы, исследований большой команды», — говорит Глеб Валентинович.
Дух бойца
Вячеслав работал в банке, стал мастером спорта России по тайскому боксу. Проблем со здоровьем у него не было, но онкология вторглась в жизнь Вячеслава, изменив и саму жизнь, и планы молодого человека на неё. Есть мнение, что пережить такое количество операций ему помогла прекрасная физическая форма, крепкое здоровье. Остеосаркома —редкая и чрезвычайно агрессивная злокачественная опухоль, клетки которой множатся из костной ткани. Для неё характерно быстрое развитие и раннее появление метастазов. Этот вид коварной опухоли более всего «любит» лёгкие.
Нужно понимать, что метастазы — это уплотненные фрагменты ткани разного размера, в том числе микроскопические, которые легко упустить из вида. И операции Вячеслава, о которых идёт речь, — как раз состояли из удаления 170 таких фрагментов. Он перенёс 6 таких вмешательств длительностью до восьми часов. По оценкам специалистов, это невероятно травматичная процедура для человека, и не всегда заканчивается успехом. Хирурги не берут на такие операции пожилых или ослабленных болезнью людей, а молодость и спортивная закалка Вячеслава его сберегли и помогают восстанавливаться.
«Думаю, что дело не столько в физической форме этого пациента, сколько в том, что он воспитан в духе борьбы. Для победы над онкологическим заболеванием важен именно такой настрой. Тогда успех реален. Дети почти всегда бойцы и ещё более, чем взрослые. У них открываются какие-то невероятные внутренние резервы для борьбы. Лечение этого заболевания состоит из мультидисциплинарного подхода, нам удаётся справиться сообща с пациентами и их родителями. Более того нам помогают новые технологии, позволяющие лечить ещё больше сложных и продвинутых стадий заболевания. И хотя корректнее сказать о более длительной ремиссии, но онкологи в душе надеются, что это и исцеление тоже», — считает Глеб Кондратьев.
Каждую шишку проверять рентгеном
Ряд источников указывает, что остеосаркоме чаще всего подвержены дети. Но специалисты Педиатрического университета этот миф развеяли. К счастью, у детей в структуре заболеваемости этот вид рака встречается реже прочих. Они больше подвержены лейкозу, затем идут опухоли центральной нервной системы, лимфомы, опухоли различных групп и примерно на пятом месте — остеосаркома. Тем не менее, она встречается, и её лечение очень сложное, длительное. Начинается с химиотерапии, далее следует хирургический этап и вновь длительная химиотерапия уже после удаления опухоли. При своевременной диагностике у детей успеха можно достигнуть более чем в 70 процентах случаев.
По словам детского онколога Глеба Кондратьева, остеосаркома чаще поражает подростков и молодых людей в расцвете сил. Таких, как Вячеслав или пациент Педиатрического университета. Подростку проводили аналогичную операцию, только метастазы поразили его лёгкие не в таком объёме. Закончилась она тоже благополучно. Доктор объясняет это тем, что у детей регенерационный потенция гораздо выше, чем у взрослых, поэтому они, при правильной реабилитации, переживают массивные операции лучше.
Чем раньше обнаружить заболевание, тем лучше будет исход лечения. Как же опознать болезнь на ранней стадии, какие нужно сдавать анализы регулярно? И при этом не стать параноиком, пугаясь каждой шишки.
«В случае с шишками я бы советовал реагировать на каждую из них, — говорит Глеб Валентинович. — Однако есть триада симптомов, которые нельзя игнорировать. Это нарушение функций — двигательная в первую очередь, боль и припухлость в области конечностей или где-то на теле. Вот три повода для срочного обращения к врачу. Тем более если в области суставов или кости. Обязательно пройти рентгенографию. Это необходимо делать, если есть связь с травмой, потому что человек мог травмироваться на тренировке и, как ему кажется, это простой ушиб. Бывает, что доктор советует пройти рентген, человек отказывается, и это становится фатальным».
Кроме этого онкологам значительно осложняет работу самолечение, когда опухоли, особенно костные, начинают греть, массировать — это опасно и усугубляет течение болезни. Диспансеризация же, напротив, очень помогает докторам выявлять болезни, поэтому онкологи настоятельно советуют проходить её добросовестно и регулярно.
О помощи свыше
На фотографии за спиной у счастливого пациента Вячеслава и его доктора хорошо видны православные иконы. Если зайти в любую онкологию сегодня, там также есть образы святых над палатами и операционными. Эти отделения особенно внимательно окормляют священники. И невольно возникает вопрос, а не чудо ли это — выжить после такой смертоносной болезни и даже получить оптимистичный прогноз медиков?
«Духовная поддержка очень важна, однако стоит понимать, что чудодейственное излечение само по себе не произойдёт. Нельзя уповать только на Божий промысел. Он в моменты лечения болезни — как раз в руках специалистов: поддерживает и направляет, чтобы доктора могли помочь пациентам. Помощь свыше нужна всем — и больному, и доктору, и родственникам. Она укрепляет дух и позволяет легче справиться со всеми вызовами, которое может преподносить заболевание», — считает Глеб Кондратьев.