Обычно пляж предстает опасным местом только в фильмах ужасов – или в выпусках новостей, посвященных цунами и землетрясениям. Но даже совершенно мирный отдых на песчаном пляже может обернуться серьезными проблемами. Наш эксперт, Валерий Саванович, основатель и владелец медицинской онлайн-лаборатории Lab4U, составил ТОП-3 опасностей, подстерегающих нас в песке, и рассказал о том, как их выявить, прежде чем дело дойдет до серьезных проблем со здоровьем.
3 место - грибковые инфекции
Trichophyton – является причиной микоза стоп и стригущего лишая. При поражении стоп возникают сначала шелушение и зуд, затем - покраснение и отёчность кожи, а потом – эрозии кожи, глубокие трещины между пальцами и на подошвах. В них может попасть инфекция, а еще они причиняют боль при ходьбе. Стригущий лишай характеризуется красноватыми кольцевидными пятнами, которые быстро распространяются по всему телу, в том числе по коже под волосами и иногда - на ногтях. В тяжелых случаях возможны даже гнойные воспаления;
Aspergillus – приводит к опасному заболеванию – аспергеллезу, который может поразить любые органы (легкие, уши, нос и т.д.). Например, при поражении легких в них образуется аспергилломе - шарообразный плотный клубок мицелия, который вызывает одышку, лихорадку, кашель, боли в груди. Болезнь может быстро прогрессировать и распространяться на другие органы.
При появлении подобных симптомов после посещения пляже важно сразу же обратиться к врачу, который направит пострадавшего на диагностику. Возбудители грибковых поражений часто выявляются путем взятия соскоба с кожи, а при аспергеллезе в лаборатории могут взять на анализ мокроту или, например, отделяемое из пазух носа и наружного слухового прохода (в зависимости от того, какой орган поражен).
2 место - паразиты
По данным ВОЗ, паразитарные болезни – одни из самых распространенных в мире: до 95% людей хотя бы раз в жизни заражались паразитами. Входят в зону риска и песчаные пляжи – там чаще всего можно подхватить глистов и токсокар. Особенно опасны они для людей, которые любят гулять по пляжу босиком или лежать на песке без подстилок. Соответственно, в группу риска входят дети – они любят играть в песке, а вот мыть после этого руки – нет.
Глисты откладывают в песок яйца, которые чаще всего проникают в кишечник (если взять немытыми руками еду) или через кожу (прогулки босиком). В первом случае возникают симптомы, похожие на отравление - диарея, рвота, боли в животе, во втором - жжение, зуд, высыпания, которые можно спутать с аллергией.
Токсокары – семейство паразитов, к которому относятся собачьи гельминты, яйца которых находятся в экскрементах собак. А поскольку собаки, как домашние, так и бродячие, используют пляж как туалет, то токсокары попадают в песок. Человек, который заразился собачьими гельминтами, тоже может страдать от зуда, кашля, повышения температуры, диареи, рвоты – все зависит от того, куда проникли паразиты.
Поскольку симптомы паразитарного поражения похожи на симптомы других болезней, то, при ухудшении самочувствия после пляжа, нужно обратиться в клинику. Там назначат анализы кала и крови. Первый анализ покажет и поможет определить вид паразитов, которые живут в кишечнике, т.к. их яйца попадают к каловые массы. Общий анализ крови и анализ крови на специфические антитела против паразитов нужны в том случае, если поражен не кишечник, а другие органы.
1 место - кишечные инфекции
Их можно разделить на две группы - золотистый стафилококк, энтерококки, сальмонеллы, кампилобактерии, Escherichia coli обирают в грязной воде и песке, а бактерии Shigella, РНК-содержащие ротавирусы, норовирусы, РНК-содержащие астровирусы можно получить от людей, которые пользуются пляжными туалетами, но не моют руки. Основные пути передачи кишечных инфекций:
- несоблюдение правил личной гигиены и безопасности – т.е. немытые руки, которыми берут пищу, или съедание продуктов, которые упали на песок;
- орально-фекальный – в этом случае человек не моет руки после туалета, а затем прикасается ими к предметам общего пользования, заражая других, или опять же берет еду.
Инкубационный период у кишечных инфекций составляет от 15 часов до 5-7 дней, т.е. можно уехать с пляжа и только потом столкнуться с симптомами заболевания – диарей, болями в животе, лихорадкой, повышенной температурой, слабостью, тошнотой, рвотой. Поскольку этот набор симптомов характерен для всех кишечных инфекций, то самостоятельно понять, какой именно вы заразились, не получится. Необходимо провести анализы. Это могут быть анализы кала и крови для определения генетического материала возбудителя инфекции и выявления специфических антител в крови, либо же ПЦР-диагностика. Она очень эффективна за счет высокой специфичности и чувствительности.
Почему так важна диагностика (не только при борьбе с инфекциями, но и при заражении паразитами или грибком)? Потому что против каждого возбудителя есть определенные препараты, которые помогут максимально быстро и эффективно избавиться от болезни. Подобрать их может врач, получив данные анализов о том, какой именно возбудитель кишечных, паразитарных или грибковых инфекций обнаружен. При самолечении высок риск не угадать с препаратом, ошибиться в дозировке, графике приема, что может привести к развитию осложнений.
5 правил безопасности на песчаном пляже
- всегда мойте руки с мылом после пляжа, а оптимальнее всего – принять душ с мылом или гелем, всю одежду снять и постирать в машинке при высокой температуре;
- никогда не ешьте грязными руками – если вы на пляже, то воспользуйтесь дезинфицирующими салфетками в индивидуальных пакетиках, чтобы протереть руки;
- не подбирайте и не ешьте упавшую на песок еду – если яблоко или грушу можно протереть дезинфицирующими салфетками, то бутерброды, пирожки и т.д. нужно сразу выбросить (да и с фруктами и овощами лучше не рисковать);
- не ходите по песку босиком и не лежите на пляже без подстилки или шезлонга;
- не покупайте на пляжах ни еду, ни воду. Кипяченую воду приносите с собой в бутылке, еду берите домашнюю, в герметичных контейнерах.