Укол от рака? В Петербурге разработали новый способ борьбы с онкологией

Над созданием единого лекарства от рака учёные бьются давно. Спасительной пилюли пока не существует, однако специалисты научились продлевать жизнь больным с опухолями уже известными лекарствами. А теперь в Национальном медицинском исследовательском центре онкологии имени Петрова совершенствуют ранее разработанную здесь вакцину от рака. Она эффективно обучает иммунную систему пациента уничтожать клетки злокачественных опухолей, не повреждая при этом здоровые органы.

Научить клетки

«Хочу отметить, что наша вакцина – это не средство предотвращения рака. Она применяется у пациентов, которым уже поставлен диагноз, – объясняет врач-онколог Алексей Новик. – Вакцина – один из видов иммунотерапии. Онкологическим больным показано различное лечение, это и лучевая, и химиотерапия, и хирургические вмешательства, и лекарственные препараты, так что вакцина в ряде случаев может применяться одновременно со стандартным лечением. Или уже после операции в качестве профилактики, чтобы снизить риск рецидивов».

Но что это за вакцина? Изготавливается лекарство из дендритных клеток пациента – то есть тех, что нужны для формирования иммунного ответа организма к инфекциям и опухолям. Врачи берут кровь больного, обрабатывают её специальным образом, «обучают» распознавать и уничтожать опухоль и вводят обратно пациенту. Вакцина для каждого строго индивидуальна, иначе она просто не сработает.

«Что касается создания универсальной вакцины, то это возможно, но в далёком будущем, – продолжает Алексей Новик. – Дело в том, что опухоли очень разнообразны – только у саркомы есть свыше 52 подтипов! И они постоянно эволюционируют, меняются. Даже создав единую вакцину, биологам придётся регулярно подгонять клеточную технологию под очередной изменившийся подтип. Но до этого ещё далеко».

Сложности и в том, что иммунная система человека не изучена до конца, поэтому понять, как со 100% эффективностью воздействовать на защитные силы организма, сложно.

Факторы риска развития рака. Как питаться, чтобы избежать худшего? Подробнее

Добиться совершенства

К разработке противоопухолевой вакцины шли с 1998 года, и заниматься данными исследованиями начала Ирина Балдуева – сегодня она заведующая научным отделом онкоиммунологии центра. В её команде есть как молодые специалисты, которые, как надеются медики, в будущем продолжат данные исследования, так и опытные доктора наук. Например, доктор Анна Данилова занимается глубокой биологией – изучает биологические свойства клеток, создаёт банк культуры опухолевых клеток совместно с Татьяной Нехаевой, она тоже занимается развитием производства вакцин. В настоящее время производство вакцин выходит на новый уровень, что позволит широко использовать их для лечения рака.

Хотя вакцина петербургских учёных и показывает эффективность, они продолжают её совершенствование. Ведь их глобальная цель – сделать так, чтобы она могла помочь всем больным. Сегодня этот показатель достигает 40%.

«Наша вакцина демонстрирует наиболее успешное применение у больных с меланомой, саркомой мягких тканей, опухолями центральной нервной системы: в первую очередь – с глиобластомой. Десятилетние наблюдения показывают, что можно избежать возврата болезни у некоторых больных. В планах – добиться эффективности и у пациентов с другими видами опухолей», – говорит Алексей Новик.

Мнение врачей. Антитабачные меры по «кальке» ВОЗ оказались неэффективны Подробнее

Будет мировой прорыв

Вакцину назначают преимущественно пациентам старше 18 лет и тем, на ком она действительно может сработать. Это может быть пациент после операции или после завершения стандартного лечения, когда риск возврата заболевания остаётся высоким и было бы неплохо стимулировать иммунитет, чтобы избежать этого. Поэтому один-два раза в месяц пациенту вводят вакцину. Лечение идёт не менее двух месяцев и может достигать нескольких лет. Вакцину вводят амбулаторно.

«Сталкиваемся с тем, что пациенты даже боятся отменять лечение, опасаясь, что опухоль вернётся, – говорит доктор. – Такое может быть. Ведь сложно понять, как долго нужно обучать иммунные клетки? Этот вопрос – часть нашего научного поиска, и если когда-то мы найдём точный ответ на него, доведём иммунную систему до того состояния, что она сама будет себя поддерживать, то это будет прорыв в мировой науке».

Успешные случаи лечения у центра есть. Например, вакцина помогла 55-летнему петербуржцу, который умирал от меланомы. Оперировать его было невозможно, поэтому решились попробовать вакцину. В итоге с ремиссией он живёт уже 15 лет, а последние 4 года у него нет даже признаков болезни.

«Наша вакцина не последний луч надежды, – подчёркивает доктор. – Мы берём тех, кто находится в удовлетворительном состоянии: то есть это не больные в терминальной стадии, а пациенты, которые знают о диагнозе, но максимально ведут привычную жизнь, например, продолжают ходить на работу. Только в таком случае иммунитет сможет бороться».

История: как начиналась работа онкологической службы

XIX век – первые попытки изучения и лечения рака.

1908–1911 – в Петербурге создаётся общество по борьбе с раковыми заболеваниями, и на средства Елисеевых там же открывается больница для бедных женщин, страдающих злокачественными опухолями.

1910 – основоположник российской онкологии Николай Петров (на фото) издаёт первое отечественное руководство.

1914 – проходит 1-й Всероссийский съезд по борьбе с раковыми заболеваниями, где Петровым было предложено организовать онкологическую службу по диспансерному типу.

1945 – после окончания Великой Отечественной войны государственная система онкологической службы была восстановлена.

Она строится по диспансерному типу, внедряются принципы профилактики, лечения и реабилитации раковых больных.

Проект реализован на средства гранта Санкт-Петербурга.

«У вас рак». У 26 тысяч петербуржцев ежегодно подтверждается онкология Подробнее