Ожидаемая продолжительность жизни в России медленно, но верно увеличивается. Ее повышение входит в число национальных приоритетов, однако на пути к достижению амбициозной цели «78 лет к 2030 году», поставленной главой государства Владимиром Путиным, стоит низкая вовлеченность граждан в вопросах собственного здоровья. Решением может стать повышение охвата населения диспансеризацией, регулярные медосмотры и внедрение концепции модификации рисков на государственном уровне, сообщили эксперты круглого стола, состоявшегося на площадке Санкт-Петербургского исполнительного комитета партии «Единая Россия».
В 2023 году ожидаемая продолжительность жизни в стране достигла 73,5 лет — и это рекордный показатель для России, отмечает директор Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков (АМСМР) Александр Розанов. «Во многом такого прорывного результата удалось достичь благодаря реализации таких нацпроектов как «Здравоохранение» и «Демография», - рассказывает он. – Именно они позволили существенно повысить доступность первичной медицинской помощи и увеличить частоту выявлений хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) на самой ранней стадии».
Тем не менее, основным препятствием на пути к достижению целей здравоохранения остается недостаточная вовлеченность россиян в вопросах собственного здоровья. Несмотря на повсеместную пропаганду ЗОЖ население ведет скорее нездоровый образ жизни, имеет вредные привычки и не привержено регулярному прохождению медицинских осмотров, отмечают эксперты.
По словам депутата законодательного собрания Санкт-Петербурга от «Единой России», главного врача «Городской поликлиники №37» Андрея Ким, особое внимание в этом вопросе следует уделить молодым людям в возрасте от 18 до 30 лет, которые нередко остаются вне поля зрения системы здравоохранения. «Охват молодежи диспансеризацией необходимо повышать, ведь большая часть из них обращается к врачу только тогда, когда заболевание уже развилось и доставляет серьезные проблемы здоровью, - говорит он. – В том числе это возможно сделать за счет вовлечения в процесс образовательных организаций, которые дополнительно мотивировали бы студентов на прохождение регулярных медосмотров». То же самое касается и работодателей, подчеркнул Андрей Ким.
«По данным социологического исследования Фонда «Общественное мнение», 73% россиян хотели бы уделять больше внимания своему здоровью, однако по факту большинство из них не придерживаются ЗОЖ, мало двигаясь, имея вредные привычки и питаясь нерационально, - сообщила помощник депутата законодательного собрания Санкт-Петербурга, член АМСМР, врач-кардиолог, к.м.н. Елизавета Скородумова. - Так, несмотря на все государственные антитабачные меры, в последние годы падение доли курильщиков в России остановилось. На сегодняшний день в стране курит порядка трети граждан – и эта цифра значимо не изменилась с 2002 года, когда о пристрастии к нездоровой привычке заявляли 36% опрошенных».
Жесткие запреты и ограничения не всегда эффективны в борьбе с вредными привычками, уверена Скородумова. «Изменения должны внедряться постепенно, - отмечает врач. - Понимая это, ведущие эксперты АМСМР разработали методические материалы «10 правил здоровой жизни», в которых комплексно, простым и доступным языком рассказывается о факторах риска развития ХНИЗ и технологиях их модификации». В их число вошли рациональное питание, регулярное движение, контроль за весом, уровнем артериального давления, глюкозы и липидов в крови, здоровый сон, достаточное употребление жидкости, адаптивное преодоление стрессов и отказ от табакокурения. Информирование об этих правилах, по мнению АМСМР, повысит приверженность населения ЗОЖ и позволит сформировать осознанное отношение к здоровью в долгосрочном периоде.
Крайне важно на уровне государства разрабатывать меры, которые будут стимулировать граждан осознанно выбрать ЗОЖ – и делать это нужно не через запреты, а через гибкую стратегию модификации рисков, замечает заместитель регионального координатора федерального партийного проекта «Единой России» в г. Санкт-Петербург, региональный представитель АМСМР в г. Санкт-Петербурге Георгий Бурков. «Так, на примере табакокурения сегодня мы видим, что даже при самых прогрессивных антитабачных мерах количество курильщиков в России прекратило сокращаться», - отмечает он. Для решения этой проблемы, по мнению Елизаветы Скородумовой, необходимо наладить риск-ориентированное регулирование, подобное акцизу на сахаросодержащие напитки, и расширить меры по информированию курильщиков о тотальных рисках табакокурения для здоровья и научно обоснованных возможностях управления ими.
В том числе это подразумевает и информирование взрослых курильщиков с тяжелой табачной зависимостью о возможностях модификации рисков за счёт перехода на инновационную бездымную никотинсодержащую продукцию, говорит Александр Розанов. «Однако важно помнить, что полный отказ является конечной целью в любом случае, - подчеркивает он. - А кроме того, необходимо проявлять нулевую толерантность к потреблению абсолютно любой табачной и никотинсодержащей продукции несовершеннолетними, контроль за нераспространением такой продукции для молодежи должен быть в жестких рамках существующего законодательства».
Социально-экономическое благополучие России напрямую зависит от здоровья ее граждан, отмечает депутат Законодательного Собрания Санкт-Петербурга седьмого созыва, председатель постоянной комиссии по социальной политике и здравоохранению Александр Ржаненков. «Сегодня многое делается в этом направлении, и многое еще предстоит сделать, – отмечает он. – Мероприятия, подобные этому, позволяют выявить новые вызовы и расставить ключевые приоритеты в рамках борьбы с ними. Крайне важно учитывать мнения представителей органов власти и врачей разных специальностей в вопросах здоровьесбережения нации – и сегодня эти мнения были услышаны».
Для достижения целей по повышению ожидаемой продолжительности жизни 78 лет к 2030 году необходимо активное вовлечение в процесс всех заинтересованных сторон — от врачей и государственных структур до работодателей, учебных заведений и самих граждан, уверен Александр Розанов. «Только гибкий, риск-ориентированный подход в здравоохранении позволит заблаговременно профилактировать хронические неинфекционные заболевания, повысить качество и продолжительность жизни населения в стране и вовлечь в ответственное отношение к своему здоровью максимальное количество россиян», - резюмировал он.
