Согласно опросам ВЦИОМ, более половины граждан России хотя бы раз в жизни лишались коренных зубов. А у каждого шестого взрослого человека отсутствуют сразу восемь зубов или больше. На первый взгляд кажется, что проблема касается только внешности. Однако на деле чем больше незаполненных промежутков в зубном ряду, тем выше риск нарушить дикцию, столкнуться с болями в челюстных суставах и лицевых мышцах, а также заметить, как раньше времени появляются возрастные изменения лица. Выход один — протезирование. Какие методы восстановления зубов предлагает современная медицина, как сделать правильный выбор и где найти врача, которому можно доверить своё здоровье, — в нашем материале.
Анатомия красивой улыбки
Отсутствие даже одного зуба серьёзно влияет на всю зубочелюстную систему. Как отмечает заведующий отделением стоматологии клиники Балтмед Озерки Александр Большаков, особенно часто пациенты теряют «шестёрки» и не придают этому значения, а зря: страдает фиксация прикуса, смещаются соседние зубы, что позже осложняет протезирование и имплантацию. Кроме того, возникают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, головные боли, дискомфорт при жевании, меняется симметрия лица. Страдает и желудочно-кишечный тракт из‑за плохого пережёвывания пищи.
Чтобы не допустить необратимых изменений, важно вовремя обратиться к специалисту. По словам А.С. Большакова, в России, и особенно в Санкт-Петербурге, уровень стоматологии очень высок. Многие клиники не уступают западным, а по качеству работы часто их превосходят.
«Мы предлагаем весь спектр протезирования — от классических съемных протезов до установки коронок на своих зубах, на имплантатах (это могут быть как одиночные конструкции, так и сложное объемное протезирование с опорой на множество имплантатов). Мы также активно работаем с винирами, когда у пациента есть запрос с фокусом на эстетику. Главное в выборе варианта протезирования — учесть запрос пациента таким образом, чтобы улучшить качество его жизни и здоровья», — рассказал специалист.

Лучше не затягивать
Почему протезирование стоит дорого? Во‑первых, врач: годы учёбы, платная ординатура, курсы и семинары. Во‑вторых, оборудование кабинета — современная техника требует вложений. В‑третьих, зуботехническая лаборатория: квалификация техника и качественные материалы. Плюс текущая сложность логистики импортных комплектующих. «Настоятельно рекомендую пациентам уделять особое внимание профилактике, не затягивать с решением стоматологических проблем. На начальных этапах всё решается и проще, и дешевле, а вот запущенные случаи могут неприятно удивить и сложностью решения, и сроками, и в итоге стоимостью», — советует А.С. Большаков.
Проблемами височно-нижнечелюстного сустава также необходимо заниматься. И чем раньше, тем лучше. В клинике Балтмед работают опытные гнатологи (стоматологи, специализирующиеся на диагностике и лечении нарушений височно-нижнечелюстного сустава и структур, связанных с функцией жевания: челюстей, жевательных мышц, зубов и прикуса), применяется мультидисциплинарный подход: смежные специалисты подключаются сразу, при сложных случаях собирается консилиум. Это самый надёжный путь к эффективному лечению.
Зубы — это лотерея
Организм человека — штука живучая, в него заложен приличный запас прочности, отмечает управляющий сетью центров имплантации UniverStom Дмитрий Осташов.
«Иногда человек теряет один зуб и живёт с этим десятилетиями без всяких проблем. Компенсаторные механизмы срабатывают, челюсть чуть подстраивается, зубы потихоньку смещаются — и вроде бы всё нормально. Но это лотерея. В большинстве случаев последствия обязательно аукнутся».
По словам Дмитрия Осташова, первое, что страдает, — прикус. Меняется положение челюсти. А за ним подтягивается височно-нижнечелюстной сустав — очень нежный и важный узел. Он начинает работать неправильно, появляются мышечные зажимы, перенапряжение. Дальше — отёки, постепенное стирание сустава, щёлканье при открывании рта, хрусты.
И самое неочевидное для пациента — головные боли, дискомфорт в шее, в плечах. Человек лечится у невролога, мажет мазями, пьёт таблетки от мигрени. А причина — в одном отсутствующем зубе, из-за которого челюсть сместилась на миллиметр.

Выпал зуб — бегом к врачу?
«Не паникуем, но и не тянем. Конечно, бывает, что организм успешно компенсирует потерю. Но здесь главный принцип: отталкиваемся от жалоб. Если ничего не болит, нет дискомфорта, челюсть не щёлкает — можно наблюдаться, делать контрольные снимки раз в год», — советует Дмитрий Осташов.
Действительно, цены на стоматологию пугают всех, включая самих стоматологов. Но давайте честно: выбор огромен. От совсем бюджетных вариантов до премиальных.
«Первый и самый доступный путь — съёмное протезирование. Это не „вставные челюсти“ бабушки в стакане, как многие думают. Современные съёмные протезы из нейлона или Acry-Free выглядят эстетично, не натирают и вполне выполняют свою функцию. И стоят адекватных денег.
Второй путь — несъёмное протезирование на имплантатах. Дороже, но комфортнее и надёжнее.
Есть ещё комбинированные варианты: часть зубов восстанавливается коронками, а для остальных делается частичный съёмный протез. Всё очень индивидуально», — заметил специалист.

Имплант без разреза десны — это реально?
«Реально, но не всегда. Методика называется малоинвазивной имплантацией. Мы в UniverStom как раз проводим такие операции. В ходе малоинвазивной имплантации десна не отслаивается большим лоскутом, а делается микро-прокол или совсем маленький разрез. Операция проходит быстрее, нужно меньше анестезии, послеоперационные отёки и дискомфорт минимальны.
Но здесь есть жёсткое условие. Чтобы ставить импланты через прокол, должно быть достаточно костной ткани. Врач обязательно делает компьютерную томографию, смотрит в 3D-проекции — хватает ли ширины и глубины кости. Если условий нет, если есть сложные анатомические особенности, которые нужно видеть, — придётся делать разрез. Ради качественного результата мы идём на более травматичный метод», — отметил Дмитрий Осташов.
По его словам, самый распространённый сценарий — это когда костно c3 965 b4a 7 й ткани недостаточно, а зубы давно потеряны. В этом случае сразу поставить импланты нельзя. Здесь варианта два. Либо делать костную пластику — сложно, долго, дорого. Либо подбирать компромиссный план лечения, например, съёмное протезирование.

«Бывает, что человек вообще категорически не хочет восстанавливать кость. Мы ему не отказываем: предлагаем современный съёмный протез — эстетичный, удобный. Это не победа, но очень достойное решение.
Многие клиники, в том числе наша, идут навстречу: предлагают поэтапные планы, не требуют оплаты всего объёма сразу. Да, есть риск, что пациент после первого этапа уйдёт в другую клинику. Но для нас важнее, чтобы человеку было комфортно», — резюмировал Дмитрий Осташов.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Реклама. ООО «Медицинские услуги», ОГРН: 1157847071260, Л041-01148-78/00327938, ООО «Универстом», ОГРН: 1177847340406, № Л041-01148-78/00336189, Erid: 2W5zFG3BT2H