Производители лекарств в Петербурге бьют тревогу — в ближайшее время в городе может сократиться ассортимент жизненно важных лекарственных препаратов (ЖНВЛП). А причина кроется, как ни странно, в заморозке цен на них.
Ранее правительство отправило на доработку проект, предлагавший запретить фармкомпаниям поднимать цены на лекарства из перечня ЖНВЛП. Логика проста: если цена фиксируется, а себестоимость продолжает расти — из-за сырья, логистики, энергии и других затрат — выпуск отдельных препаратов становится убыточным. В таких условиях компании либо сокращают производство, либо вовсе отказываются от нерентабельных позиций. Для Петербурга, где половина фармпроизводства приходится на жизненно важные препараты, проблема стоит очень остро.
В данный момент в Северной столице работают 24 крупных фармацевтических предприятия, выпускающие свыше 460 наименований лекарств. Примерно половина из них — жизненно необходимые. И в ближайшие годы отрасль должна только расти: город делает ставку на фармкластер в Особой экономической зоне. Так, в конце января в Смольном объявляли о запуске третьей очереди нового научно-производственного комплекса на площадке «Новоорловская», который, как предполагается, должен заработать в 2030 году. Однако усиление регулирования может затормозить эти планы. Подробнее о ситуации – в материале spb.aif.ru.
Что говорят производители?
Директор по взаимодействию с органами власти компании «ГЕРОФАРМ» Дмитрий Нахамчен в разговоре с spb.aif.ru заявил, что «удержание цен при сохранении рыночной инфляции — это путь к снижению рентабельности, что первым делом влияет на препараты низкого и среднего ценового сегмента. В этих условиях производство многих препаратов станет экономически нецелесообразным».
«Ценообразование на препараты из перечня ЖНВЛП уже остаётся достаточно жёстким. Индексация возможна только один раз в год и при выполнении ряда условий, причём её размер, как правило, составляет всего 1–3%», — добавляет заместитель гендиректора по корпоративным связям BIOCAD Алексей Торгов.
В компании «ВЕРТЕКС» оценивают ситуацию сдержаннее, но риски тоже признают: «Потенциально ужесточение регулирования цен на лекарства из перечня ЖНВЛП может негативно повлиять на возможности компании по их выпуску, в том числе с точки зрения риска снижения рентабельности».
Выбор между пациентами
Пациенты в Петербурге с нехваткой лекарств уже столкнулись. Так, более 15 человек с фенилкетонурией (наследственное заболевание, приводящее к развитию слабоумия. — Ред.) рискуют остаться без жизненно важного лечебного питания: специализированных аминокислотных смесей, которые закупаются по федеральной льготе, на складах нет. Из аптек исчез и противоэпилептический препарат «Бензонал», который многие принимают годами. Врачи отмечают, что такие лекарства нельзя отменять или заменять резко — переход требует времени и тщательного подбора терапии.
Проблемы затронули и беременных: в продаже практически нет «Допегита», который применяется для снижения артериального давления. С подбором его аналогов возникают сложности, да и их не всегда можно найти.
«За последний год действительно ощущается нехватка препаратов, — рассказала spb.aif.ru сотрудница Мариинской больницы Светлана Б. (имя изменено). — Периодически возникают ситуации, когда отдельных позиций просто нет на складе. Их наличие становится нестабильным: сегодня препарат есть, завтра его уже нет».
По словам собеседницы, врачам всё чаще приходится подбирать аналоги — либо с тем же действующим веществом, либо просто исходя из того, что есть в наличии. Но такая замена не всегда равноценна: у пациентов возникают аллергические реакции, а медперсоналу приходится дополнительно контролировать совместимость препаратов и дозировки. «В острых состояниях перебои особенно критичны. Например, при анафилактическом шоке важно быстро ввести конкретный препарат. Если его нет, теряется время — а это напрямую влияет на состояние пациента, — говорит Светлана. — Также, когда препарата не хватает, приоритет отдают более тяжёлым пациентам».
В городском комитете по здравоохранению при этом уверяют, что ситуация с лекарственным обеспечением остаётся управляемой и системной. Ведомство указывает: фармацевтический рынок по своей природе динамичен — одни препараты могут исчезать из оборота, но им на смену приходят другие. Все обращения пациентов анализируются, а решения о возможной замене препаратов принимаются совместно с главными внештатными специалистами и лечащими врачами — строго в соответствии с клиническими рекомендациями. В случае перебоев информация о конкретных позициях направляется в Минпромторг и Минздрав России для дальнейшего реагирования.
В комитете также подчёркивают, что закупки для льготных категорий граждан проводятся заранее — как правило, за год до поставки — по международным непатентованным наименованиям и на основании заявок профильных специалистов. Поставки в аптеки организованы в плановом режиме и в объёмах, предусмотренных контрактами, а участники рынка заблаговременно информируются о потребностях системы.
Впрочем, все эксперты сходятся во мнении, что о массовом дефиците речи пока не идёт. Но точечные перебои — уже реальность.
Комментарий
Александр Ситов, председатель Комитета по промышленной политике, инновациям и торговле Санкт-Петербурга:
«Фармацевтическая отрасль Санкт-Петербурга в целом демонстрирует устойчивый рост и сохраняет значительный потенциал развития.
По итогам 2025 года оборот отрасли составил 124,1 млрд руб., а объём производства лекарств достиг 75,2 млрд руб., увеличившись почти на 10% по сравнению с предыдущим. Положительная динамика сохраняется и в 2026 году: индекс промышленного производства в первом квартале составил 118,6%. Эти показатели свидетельствуют о стабильной работе предприятий и сохранении спроса на выпускаемую продукцию. Дополнительный импульс развитию отрасли придаёт фармацевтический кластер, формируемый на базе Особой экономической зоны „Санкт-Петербург“. Резиденты активно инвестируют в модернизацию производств, научные исследования и разработку новых препаратов. Только за 2025 год объём инвестиций превысил 38 млрд рублей. Реализация кластерного проекта позволит выстроить полный цикл — от разработки до выпуска и логистики лекарств, а также снизить издержки предприятий за счёт мер господдержки.
В числе мер — налоговые льготы, льготное кредитование и субсидирование части затрат на запуск продукции. Это создаёт условия для повышения эффективности производства, расширения ассортимента и ускоренного вывода новых препаратов на рынок».
