В Петербурге стартовала ежегодная вакцинация против гриппа. Она проходит на фоне борьбы с коронавирусом, темпы заражения которым с начала осени снова выросли. Как же грамотно провести обе кампании? Как избежать главной опасности – микс-инфекции, когда люди могут заболеть и гриппом, и COVID-19 одновременно? Об этом рассказал директор ФГБУ «НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева» Минздрава России Дмитрий Лиознов.
Грипп «исчез»?
Елена Данилевич, SPB.AIF.RU: Дмитрий Анатольевич, в ходе эпидемии «ковид» явно вытеснил грипп. В 2020-м, например, второй почти исчез. Может, и в этом удастся избежать?
Дмитрий Лиознов: Прошлый год действительно оказался особенным – пациентов с гриппом мы почти не наблюдали. В Петербурге, например, за 8 месяцев зарегистрировано всего 17 случаев. Аналогичная картина характерна для многих государств. Сейчас снова слышим прогнозы, что, возможно, в 2021-м гриппа не будет. Но человечество уже второй год живет в условиях неизвестности. В нынешнем году Всемирной организацией здравоохранения объявлены два абсолютно новых штамма гриппа, соответственно, риск развития этой инфекции сохраняется. Это еще один стимул для вакцинации, к чему мы активно призываем всех граждан. Традиционно первыми необходимо сделать прививку людям из групп риска. Сюда входят дети, беременные женщины, медработники, пожилые. Кстати, в прошлом году во время пандемии ВОЗ рекомендавала, относить к возрастной группе риска лиц старше 55 лет. Кампания начинается по всему миру, так как в большинство стран сезон простуд приходит одновременно.
– А есть ли прививка, которая одинаково надежно защитит от гриппа и «ковида»?
– Один из таких препаратов разрабатывается в нашем институте. Наша вакцина неинвазивная – то есть никаких инъекций делать не надо: она вводится в нос в виде спрея. Сейчас закончился очередной этап испытаний, и мы подаем документы на одобрение следующей ступени. Если все пойдет по плану, надеемся до нового года начать клинические исследования.
– Все же как часто фиксируется двойное заражение гриппом и «ковидом»? Сколько таких случаев в Северной столице, России, мире?
– По нашим данным, в Петербурге двойного заражения удалось избежать. В России зарегистрированы единичные случаи, в мире тоже всего несколько десятков. Существует большое исследование британских ученых, где они в 2020 году наблюдали за 4,5 тыс. больных CoVID-19. Из которых у 58 человек было сочетание двух инфекций. Именно в этой группе болезнь протекала наиболее тяжело, были наихудшие показатели по выживаемости. Показательна и работа итальянских коллег. Они оценили частоту летальных исходов от COVID‐19 у больных старше 65 лет. Результаты показали, что в тех регионах страны, где вакцинация от гриппа проводилась более широко, летальность от COVID-19 была ниже. Отсюда вывод: вакцинация от гриппа в значительной степени предотвращает сочетанние инфекций и предупреждает неблагоприятные исходы.
Что сначала?
– Какой интервал должен быть между прививками? И в какой последовательности их делать?
– Обе включены в национальный календарь профилактических прививок. Кроме того, вакцинация против коронавируса проводится по эпидемиологическим показаниям. В этом случае, в соответствии с принятыми на сегодняшний день нормами, интервал между вакцинами должен быть не менее месяца. Какую делать раньше – значения не имеет. Нужно исходить из каждого конкретного случая. Если человек еще не вакцинировался против коронавируса, то, несомненно, прививка от COVID 19 в приоритете. Если он болел и прошло полгода, также сначала лучше обезопасить себя от «ковида». Чтобы затем успеть, пока не начался сезон, защититься и от гриппа.
– Существует несколько вакцин от коронавируса – «Спутник V», «КовиВак» и др. А какая из них оптимально сочетается с заслоном от гриппа?
– Таких рекомендаций пока нет. В России все зарегистрированные вакцины от гриппа и коронавируса прошли клинические исследования. Они показали свою безопасность, эффективность и могут применяться в соответствующих возрастных группах. Люди должны понимать: мы не «готовим» какое-то блюдо, где важно сочетание вкусов. Каждая вакцина работает в определенном направлении и защищает от «своей» инфекции. Пересечений здесь нет.
– Сегодня немало тех, кто отказывается вакцинироваться. Некоторые принципиально против всех инъекций. Что можно им сказать?
– К сожалению, сформировалась группа людей, которые почему-то верят недостоверным, иногда откровенно ложным высказываниям. Особенно много подобной информации в интернете. Иногда там звучат просто фантастические вещи. Но надо опираться на факты, опыт, который накоплен в нашей стране, мире. Уже привито 30% всех, кто подлежит вакцинации, и результаты убедительно показывают безопасность применяемых препаратов. Сейчас наступает сезон ОРВИ. Десятилетия мы используем вакцину от гриппа, что предотвращает тяжелые и летальные исходы. Прежде всего, повторю, это касается групп риска. Поэтому мы призываем ответственно подойти к проблеме, подумать о сохранении здоровья, защитить себя и своих близких. Для этого вакцинация и предназначена.