Национальный проект «Здравоохранение», подготовленный Минздравом, стартовал год назад и продлится до 2024-го. В нем поставлены стратегические задачи, призванные поднять медицину страны на качественно новый уровень.
На их основе в Петербурге подготовили семь региональных программ. Это развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи, борьба с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, подготовка квалифицированных кадров, цифровизация, совершенствование помощи детям и медицинский туризм. Город активно включился в работу, и уже есть конкретные результаты.
Первичная помощь является одним из основных направлений. И первая ступень, где граждане могут ее получить, - районные поликлиники. Сегодня в городе открыты 106 взрослых и 79 детских поликлиник. Также к услугам жителей консультативно-диагностические и центры врачей общей практики.
Развести потоки
«Одна из задач, поставленных в программе, - упрощение процедуры записи на прием и сокращение времени ожидания в очереди, - рассказала начальник профильного отдела комитета по здравоохранению Лариса Соловьева. - Результата удалось достичь за счет технологий, в том числе информационных. Сегодня действует преимущественно предварительная запись, которая проводится через сайты, колл-центры. Это позволяет человеку значительно сэкономить время и приходить только в определенные часы».
За два года логистика попадания к специалистам проверялась несколько раз, в итоге сейчас, по словам эксперта, в регистратуре очередей практически нет. А если и приходится ждать, то такие места комфортно оборудованы. Причем человек может прийти как с острой патологией, так и на плановый осмотр. Его примут и проведут весь комплекс необходимых процедур. Если же возникают проблемы, они оперативно устраняются.
В среднем на прием у специалиста в амбулаторных условиях Минздравом выделено от 15 (терапевт и участковый педиатр) до 44 минут (стоматолог). А санитарный транспорт, «скорая», в 85% случаев в Петербурге приезжает за 20 минут и меньше. Также новая модель позволила разделить количество потоков. Теперь посетители почти не «пересекаются». Больные со здоровыми, как это было раньше, не встречаются, что в нынешних условиях распространения коронавируса особенно актуально.
Особое внимание в рамках национального проекта уделяется профилактике различных заболеваний. И здесь большую роль играют новые правила диспансеризации. Если раньше она проводилась раз в три года, то теперь такая периодичность сохраняется только для людей в возрасте с 18 до 39 лет. Те, кто старше сорока, смогут проходить такой осмотр ежегодно. Причем даже в вечерние часы и по субботам. Тем же, кто работает, по закону предоставляется выходной.
«Правительство города уделяет большое внимание именно первичному звену медико-санитарной помощи, потому что это база всей системы, - уверен заместитель председателя комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Евгений Антипов. - Это база для достижения наших планов, национальных проектов. И то, как она организована, существенно влияет на один из главных показателей - увеличение средней продолжительности жизни горожан. К 2024 году она должна достигнуть 78, а к 2030-му - 80 лет. Мы уверенно движемся к намеченной цели».
«Бережливые» поликлиники
В рамках проекта «Развитие системы оказания первичной медико-социальной помощи» в Петербурге подготовлена также программа «Бережливые поликлиники». По этому принципу работают все детские поликлиники, а до конца 2020-го перейдут и все городские амбулаторные медицинские учреждения.
Уже сегодня в поликлиниках, где перешли на новый формат, пациенты тратят в очереди в регистратуру минимум времени. Ожидание для малышей, например, не превышает трех минут. Для этого сократили очереди, упростили запись на прием к врачу, выдачу рецептов и справок, а также ускорили проведение анализов. Как это работает на практике? Мы взяли два конкретных адреса.
За детским поликлиническим отделением № 61 (ДГП № 29) Калининского района закреплено свыше 12 тыс. детей. Здесь развернуто 12 педиатрических участков, обслуживается 14 дошкольных и 5 образовательных учреждений. С апреля прошлого года коллектив участвует в проекте по созданию «бережливой» модели.
«Сначала и пациенты, и персонал методом анкетирования проанализировали самые проблемные места, - рассказала заведующая отделением Елена Райковская. - В итоге по-новому была организована логистика, сформированы зоны, где отдельно принимают здоровых и заболевших детей, а кабинеты специалистов разместили так, как удобно посетителям. Теперь пациенты не блуждают в поисках, а сразу попадают к нужному врачу. Также с цокольного этажа на первый перенесли гардероб. Кажется, какое отношение имеет к лечению выдача пальто? Однако подсчитано: это тоже позволяет пациентам сократить потери времени, особенно в холодную пору».
17 педиатрических участков развернуто и в детской поликлинике № 17 Выборгского района. В ее «подчинении» около 20 тысяч юных горожан. На путь «бережливой» учреждение перешло тоже весной 2019-го. Сейчас в холле установлен стенд с информацией, где пациенты могут получить услуги, минуя регистратуру. Создано отдельное рабочее место для оператора колл-центра, а также организован подбор и доставка медицинских карт в кабинеты врача перед приемом. Таким образом ожидание уменьшилось в 2,5 раза. Сокращено в два раза и время плановой вакцинации - от входа в медучреждение до прививки.
По национальному проекту «Здравоохранение» в России на «бережливые» стандарты перейдут к 2021 году. Однако Петербург сделал это досрочно.
Кстати: подлечиться, отдыхая на даче
- В этом году сотни тысяч горожан уже в апреле-мае выехали на дачи, в садоводства или соседнюю Ленинградскую область. Многие живут за городом до сих пор. Как им получить качественную первичную медицинскую помощь?
«Такая возможность у горожан есть, - заверила Лариса Соловьева. - Одна из медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сформировала в ряде садоводств здравпункты. Сеть охватывает 35 садоводств. С 1 мая по 30 сентября текущего года туда уже обратились свыше 60 тыс. человек. Преимущественно с травмами, симптомами ОРВИ и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Желающие могут бесплатно пройти и обследование, в том числе в выходной день».
Также достигнута договоренность с Ленинградской областью, что дачники-петербуржцы могут получить помощь по полису в медучреждениях региона. Если учесть, что в Лужском районе, например, население составляет 80 тысяч человек, а только в Мшинскую на лето приезжают до 500 тысяч - вопрос крайне актуальный. В целом сейчас в Ленинградской области находится более 3,3 тыс. садоводств, около 700 тыс. участков. Там минимум полгода непрерывно живут свыше миллиона пенсионеров и 500 тыс. детей. Преимущественно это жители мегаполиса.
Чтобы вовремя и качественно оказать им первичную помощь, работают 35 модульных амбулаторных комплексов, и вскоре их число увеличится. А в СНТ, где нет возможности открыть амбулатории, организована работа выездных диагностических бригад. На это из бюджета Санкт-Петербурга выделено свыше 17 млн рублей. Вправе теперь горожане рассчитывать и на «неотложку» - санитарную авиацию. Вертолеты и реанимационные бригады, оснащенные всем необходимым, уже не раз спасали людей во время аварий на КАД.
«Не подозревала насколько это серьезно». Журналист «АиФ» переболел COVID-19 
Бюджетная головоломка. Хватит ли на «социалку», образование и медицину? 
Укол от короны. Поможет ли в борьбе с COVID российская вакцина «Спутник V» 
«Масочная агрессия». Почему россияне отказываются носить маски и перчатки